关于局部治疗的肿瘤刺激作用的重大问题仍然存在,其中包括: (a) 当这些影响发生基于器官、肿瘤类型、IO治疗和管理的细节以及介入治疗后后续作用的时间;when these effects occur on the basis of organ, tumor type, specifics of IO therapy and administration, and timing of secondary effects after IO treatment (b) 如何最好地识别有此类影响对患者和肿瘤的风险;how best to recognize patients and tumors that are at risk for such effects; (c) 何时、如何以及谁应采取额外措施以减少潜在的意外肿瘤刺激。 理解这些影响可能是具有挑战性的,因为目前的许多研究都集中在局部治疗的疗效上,因此患者没有被跟踪和/或不收集数据来解释其中一些影响的表现。 此外,在许多患者中,效应标记可能在局部治疗组织和/或系统循环中发生生物化学改变,而从未取样。如果考虑到患者和肿瘤生物学的差异,特别是那些评估结果的研究,最终是需要的,以确定理想的肿瘤介入及免疫联合治疗方案。 |