Radiology. 2019 Mar;290(3):722-729. doi: 10.1148/radiol.2018180279. Epub 2019 Jan 1.
Causes and Rates of 30-day Readmissions after Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage Procedure.
Sarwar A1, Hostage CA Jr1, Weinstein JL1, Kim G1, Novack V1, Chakrala N1, Park Y1, Brook OR1, Ahmed M1.
目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术患者30天再入院率及原因。 材料和方法在这项回顾性研究中,PT BD程序在一个三级护理机构(2008年6月至2013年5月)进行了审查。 对于每个病人,第一次30天的重新入院被用来确定重新入院的原因。 两名介入放射科医生独立地将重新入院的原因分类为计划或计划外的原因,以及与介入放射学相关或无关的计划外原因。 介入放射学相关的再入院被归类为可能可预防或不可预防。 与30天重新入院几率较高相关的因素被确定为不可变和多变量分析。 结果266例患者(平均年龄67岁;四分位数范围57-76岁;男性53.4%)有266例手术。 梗阻原因50.0%患者为恶性(266例中133例)..在266例患者中,有122例(45.9%)在30天内重新入院。 在这些重新接纳中,122人中有44人(36.1%)计划,122人中有78人(63.9%)计划外。 大多数计划外再入院(78例中有57例;73%)与介入放射学有关。 在计划外介入放射学相关的再入院中,16%(57例中有9例)与围手术期并发症有关,51%(57例中有29例)被认为是可预防的。 在多变量分析中,医疗补助保险(优势比为3.68;95%置信区间为1.52,9.99;P=。 双侧PT BDs(优势比5.81;95%置信区间:1.79,18.90;P=。 003)与30天重新入院有关。 结论原发性胆道引流术后30天再入院是常见的,大多数计划外再入院与引流有关。 近一半计划外介入放射学相关的再入院可能是可以预防的。 |