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  • [外科术前准备] PTCD:改善外科切除的结果 日期:2020-03-06 13:09:18 点击:140 好评:0

    根治性外科治疗是胰腺癌、胆管癌和胆囊癌仅有的选择。在大型专科医院,手术死亡率<5%。减少胆红素的优点仅仅在动物试验中得到证实。 梗阻黄疸导致外科风险: (1). 败血症风险:内毒素(endotoxins)在门静脉循环增高,小肠渗透性增加导致细菌迁移和不可控...

  • [PTCD适应症] PTCD适应症的探讨 日期:2020-03-06 13:04:42 点击:68 好评:0

    PTCD 的适应症一直以来因为缺少胆道梗阻患者自然病程的证据,适应症始终未解。目前恶性胆道引流的适应症 黄疸( Jaundice) 瘙痒( Pruritus ) 胆管炎( Cholangitis) 化疗准备( To allow administration of chemotherapy) 改善外科手术的结果 (To impr...

  • [化疗前准备] PTCD适应症:化疗前辅助 日期:2020-03-06 12:26:18 点击:121 好评:0

    黄疸高了不能进行化疗,确实高胆红素血症改变了吉西他滨、表阿霉素、伊立替康和紫杉醇等化疗药物的代谢。胆红素越高肝脏毒性越大,药物毒性可导致肝坏死、脂肪变、纤维化和胆汁淤积。肝内血管的损伤包括静脉血栓或肝窦阻塞综合征(sinusoidal obstruction sy...

  • [黄疸/皮肤瘙痒] PTCD适应症:黄疸 日期:2020-03-06 12:15:24 点击:146 好评:0

    黄疸可以导致瘙痒,恶心和食欲下降,PTCD可以改善病人的生活质量;但有些黄疸的病人似乎没有症状,人们并不清楚瘙痒和黄疸之间的关系,似乎瘙痒与胆红素升高并没有平行关系,个体差异较大。但病人瘙痒的缓解却和胆红素下降关系密切。...

  • [胆管炎] PTCD适应症:胆管炎 日期:2020-03-05 18:21:28 点击:103 好评:0

    胆管炎发生并不常见,除非这以前进行过内镜下胆道操作或合并胆石症。事实上PTCD术后胆管炎的发生率更高了,特别是内外引流的情况。...

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