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  • [PTCD禁忌症] PTCD:禁忌症 日期:2020-03-20 22:11:02 点击:62 好评:0

    禁忌症 Controindications INR: Correct above 1.5 (95% consensus). Activated PTT: Stop or reverse heparin for values 1.5 times control. Platelets 50.000 Trasfuse. Plavix: withhold for 5 days before procedure. Aspirin: withhold for 5 days befo...

  • [适应症概论] PTCD 适应症简述 日期:2020-03-20 22:02:03 点击:60 好评:0

    PTCD的作用和适应症是获得胆道系统的影像,更多的是近端而不是远端。 经皮穿刺胆道的需要因病理和干预计划的不同而不同。 因此,PTCD的适应症包括识别胆道梗阻水平,评估胆管炎的病因,发现胆道渗漏,ERCP失败后的处置,经胆道活检和移植后评估胆道功能障碍。...

  • [名词和定义] PTCD名词和定义 日期:2020-03-20 21:27:40 点击:175 好评:0

    PTCD: Percutaneous Transhepatic Cholangio-Drainage PTBD:Percutaneous transheptic biliary drainage 经皮经肝胆道引流 PTGBD: Percutaneous transhepatic gallbladder drainage 经皮经肝胆囊引流...

  • [梗阻性黄疸的引流策略] 黄疸引流策略 日期:2020-03-18 22:44:37 点击:160 好评:0

    右侧还是左侧,或两侧?用最少的胆管或支撑架充分引流最大的肝容积 ERCP 或 PTCD 支撑架或导管引流 塑料支撑架或金属支撑架 覆膜支撑架还是裸支撑架 在壶腹部以上引流还是超越壶腹部...

  • [金属支架原则] 胆道支架的原则 日期:2020-03-18 22:42:29 点击:128 好评:0

    Metal Stenting Principles Self-expanding stents Wallstent (Boston Scientific) Long stents (prevent overgrowth) 6-8 mm for lobar or segmental ducts 8-12 mm for CHD Long overlap between telescoping stents Prevents separation after shortening...

  • [指南和共识] PTCD:指南和共识 日期:2020-03-18 22:38:56 点击:182 好评:0

    NCCN 2016 guidelines favored metal stent placement for pancreas adenocarcinoma * NCCN 2017 guideline favor plastic stent (consider metal stent) * NCCN 2017 guidelines for hepatobiliary cancers recommend biliary drainage...

  • [穿刺定位] PTCD:经皮穿刺皮肤穿刺点定位 日期:2020-03-13 23:00:46 点击:71 好评:0

    经皮定位穿刺是指经皮穿刺胆道前在皮肤标记进针穿刺点 经皮超声引导下引流 经皮CT引导下引流 经皮透视引导下引流...

  • [右侧胆道穿刺技术] 右侧胆道穿刺技术 日期:2020-03-10 22:58:16 点击:202 好评:0

    穿刺点选择(三级以上最大引流胆管穿刺-两步法) 经皮肝内穿刺盲穿胆道 选择某一支三级胆道 向左旋转管球,针尖与胆道离开,说明针尖在胆道前方,如果针与胆道交叉,说明针在胆道的后方。每重叠一次针尖与胆道,就旋转一次管球,会发现针尖与胆道离开或交叉的...

  • [非常PTCD] 非常PTCD 日期:2020-03-10 21:51:26 点击:56 好评:0

    58岁男性 四段肝癌, 左半肝切除术,肝胆管空肠吻合术 术后第七天,肝下引流管持续大量胆汁流出,怀疑胆肠吻合口漏,胆红素正常...

  • [胆汁性腹膜炎] 胆汁性腹膜炎 日期:2020-03-08 23:46:57 点击:104 好评:0

    Transhepatic track embolisation Haemostasis (venous) Bile leak Embolisation Options Coils Glue Gelfoam 术后肩膀痛...